各市（地）,、縣（市）人民政府（行署）,，省政府各直屬單位：

    《黑龍江省“十四五”促進養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展實施方案》已經(jīng)省政府同意,，現(xiàn)印發(fā)給你們,，請認真貫徹執(zhí)行,。

黑龍江省人民政府辦公廳

2021年10月2日

    （此件公開發(fā)布）

黑龍江省“十四五”促進養(yǎng)老托育

服務(wù)健康發(fā)展實施方案

為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2020〕52號）要求,，結(jié)合我省實際,，制定本實施方案,。

一,、科學規(guī)劃布局,，健全老有所養(yǎng)幼有所育政策體系

（一）總體目標。

到2025年,，建立覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系和3歲以下嬰幼兒照護服務(wù)體系,。

（二）重點任務(wù)。

1.加強統(tǒng)籌規(guī)劃,。針對我省老齡化程度高,、生育水平低等問題，把促進養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展,，解決“一老一小”問題作為新發(fā)展階段改善民生福祉的重大舉措,，擺上各級政府工作的重要日程，市,、縣兩級政府要依據(jù)省“十四五”規(guī)劃綱要確定的有關(guān)任務(wù)目標,，綜合考慮本地區(qū)人口總量、結(jié)構(gòu)變化和養(yǎng)老托育實際需求,，在2021年底前編制養(yǎng)老托育專項規(guī)劃或?qū)嵤┓桨?，并將養(yǎng)老托育納入國土空間規(guī)劃。省行業(yè)主管部門要圍繞促進全省養(yǎng)老托育區(qū)域均衡發(fā)展加強統(tǒng)籌規(guī)劃和指導(dǎo),。

2.優(yōu)化城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)布局,。強化政府保基本兜底線職能,，健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系,。優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)，擴面增點,，突出哈大齊等重點地區(qū),，完善區(qū)、街道,、社區(qū)三級養(yǎng)老配套網(wǎng)絡(luò),，合理布點社區(qū)嵌入式養(yǎng)老設(shè)施。加強縣,、鄉(xiāng),、村三級農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，優(yōu)化鄉(xiāng)村養(yǎng)老設(shè)施布局,，開展社會化管理運營,，不斷拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院服務(wù)能力和輻射范圍。完善城鄉(xiāng)社區(qū)老年人助餐服務(wù)體系,。

3.加快完善托育服務(wù)體系,。立足建立托育多元化服務(wù)模式，加強托育服務(wù)規(guī)劃布局,，按年度分解落實新增托位指標,。全面推行“托幼一體化”服務(wù)發(fā)展模式，支持學前教育機構(gòu)等通過新建,、改擴建等方式提供托育服務(wù),。鼓勵托育服務(wù)機構(gòu)設(shè)施與社區(qū)服務(wù)中心（站）及社區(qū)文化、體育,、養(yǎng)老設(shè)施共建共享,。落實國家對農(nóng)村和脫貧地區(qū)嬰幼兒照護服務(wù)設(shè)施建設(shè)的支持措施。

4.推動各項支持政策落地,。落實國家已明確的養(yǎng)老托育規(guī)劃,、用地、住房,、稅費,、金融、社保,、人才等支持政策,，結(jié)合我省實際研究制定有針對性支持措施，著力支持利用存量用地,、房屋,、設(shè)施等資源發(fā)展養(yǎng)老托育服務(wù),，確保各項政策措施全面、及時惠及市場主體。鼓勵有條件的地方探索建立托育運營補貼激勵機制,。

（三）專項行動。

1.“一老一小”整體解決方案編制行動,。對城市養(yǎng)老托育發(fā)展現(xiàn)狀進行分析,，明確養(yǎng)老托育現(xiàn)有床（托）位數(shù)量和需求數(shù)，就養(yǎng)老托育機構(gòu)建設(shè),、運營,、人才培養(yǎng)等提出一攬子措施,，在2021年底前以市（地）為單位編制“一老一小”整體解決方案。落實與養(yǎng)老托育有關(guān)的公共服務(wù)標準,，推動有條件的項目提升服務(wù)水平,。

2.養(yǎng)老托育人才隊伍建設(shè)行動。將老年醫(yī)學,、康復(fù),、護理、嬰幼兒照護人才作為急需緊缺人才納入培訓(xùn)規(guī)劃,，按規(guī)定給予職業(yè)培訓(xùn)補貼,。完善老年健康相關(guān)職業(yè)資格認證制度和以技術(shù)技能價值激勵為導(dǎo)向的薪酬分配體系。依托有關(guān)高校開展老年護理等相關(guān)從業(yè)人員的繼續(xù)教育,，納入繼續(xù)醫(yī)學教育機制管理,。鼓勵普通高校和職業(yè)院校開設(shè)老年醫(yī)學、社會工作,、現(xiàn)代家政服務(wù)與管理,、幼兒保育、嬰幼兒托育等專業(yè),，逐步擴大招生規(guī)模,。“十四五”期間,，全省累計培養(yǎng)培訓(xùn)養(yǎng)老服務(wù)人才10萬名以上,。

3.金融服務(wù)提質(zhì)行動。鼓勵銀行機構(gòu)提供多種貸款產(chǎn)品和服務(wù),。推動保險機構(gòu)開發(fā)相關(guān)責任險及養(yǎng)老托育機構(gòu)運營相關(guān)保險,。引導(dǎo)創(chuàng)業(yè)投資基金、私募股權(quán)基金等按照市場化,、法治化原則，加大對養(yǎng)老托育領(lǐng)域的投資力度,。落實國家擴大實施養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專項企業(yè)債券和養(yǎng)老項目收益?zhèn)却胧?，鼓勵發(fā)行可續(xù)期債券,。

二、擴大多方參與,，提升養(yǎng)老托育服務(wù)供給質(zhì)量

（一）總體目標,。

把提升養(yǎng)老托育服務(wù)質(zhì)量作為重中之重,，強化?；?、兜底線能力,，大力發(fā)展成本可負擔,、方便可及的普惠養(yǎng)老托育服務(wù)。到2025年,，全省養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比不低于50%,，每千人口擁有托位數(shù)達到4.5個。

（二）重點任務(wù),。

1.落實家庭照護責任,。強化家庭贍養(yǎng)老年人和監(jiān)護嬰幼兒的主體責任，履行法定義務(wù),，營造社會氛圍,。依法重點督促外出務(wù)工人員履行法定贍養(yǎng)老人、監(jiān)護兒童職責,。落實監(jiān)護人對孤寡老人,、遺棄兒童的監(jiān)護責任。實施兒童早期發(fā)展項目,，提供兒童早期發(fā)展服務(wù),。

2.強化公辦機構(gòu)服務(wù)保障能力。加強公辦和公建民營養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè),，強化兜底保障能力,，重點為低保低收入的失能失智、高齡,、優(yōu)撫對象,、計劃生育特殊家庭老年人提供托養(yǎng)服務(wù)。支持依托社區(qū),、公辦幼兒園,、婦幼保健機構(gòu)等新建和改擴建嵌入式、分布式,、連鎖化,、專業(yè)化的公辦托育服務(wù)設(shè)施，提升托育服務(wù)能力,。加強區(qū)域內(nèi)公辦養(yǎng)老托育資源平衡調(diào)劑,，提高床（托）位利用率，有效避免資源浪費。完善公建民營機制,，建立以從業(yè)信譽,、服務(wù)水平、可持續(xù)性等質(zhì)量指標為主的篩選機制,，引進養(yǎng)老托育機構(gòu)早期介入,、全程參與項目工程建設(shè)。

3.提升社區(qū)居家養(yǎng)老托育服務(wù),。重點支持集中管理運營的社區(qū)養(yǎng)老托育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),，探索居家適老化改造激勵機制，引導(dǎo)專業(yè)化機構(gòu)進社區(qū),、進家庭,。完善農(nóng)村獨居、空巢,、留守老年人關(guān)愛服務(wù)體系,，探索發(fā)展幸福院和養(yǎng)老大院等農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)。依據(jù)國家政策,，研究制定我省家庭托育點登記備案和管理辦法等相關(guān)政策,。

（三）專項行動。

1.普惠養(yǎng)老托育服務(wù)行動,。發(fā)揮中央預(yù)算內(nèi)資金引導(dǎo)作用,，支持實力雄厚、誠實守信的企業(yè)參與養(yǎng)老托育服務(wù)體系建設(shè),。由參與城市提供土地,、規(guī)劃、財稅,、金融等支持性“政策包”,，帶動企業(yè)提供普惠性“服務(wù)包”，明確在價格,、運營,、標準、公益服務(wù)等方面的責任,，促進普惠養(yǎng)老托育可持續(xù)發(fā)展,。

2.城鄉(xiāng)養(yǎng)老托育配套用房建設(shè)行動。在城市居住社區(qū)建設(shè)補短板和城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造中統(tǒng)籌推進養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施建設(shè),，新建住宅小區(qū)或居住區(qū)按標準規(guī)劃建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房及與常住人口規(guī)模相適應(yīng)的嬰幼兒照護服務(wù)設(shè)施,，并確保新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施同步規(guī)劃、同步建設(shè),、同步驗收,、同步交付,，已建成住宅小區(qū)或居住區(qū)有缺口的，通過購置,、置換,、租賃、改造等方式補足或建設(shè),。

3.培訓(xùn)療養(yǎng)資源轉(zhuǎn)型發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)行動,。按照“應(yīng)改盡改、能轉(zhuǎn)則轉(zhuǎn)”的原則,，推動國有企事業(yè)單位所屬培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展普惠養(yǎng)老服務(wù),，并確保在2022年底前基本投入運營。

三,、促進養(yǎng)老托育產(chǎn)業(yè)和事業(yè)發(fā)展創(chuàng)新融合,，拓展多層次多元化養(yǎng)老托育服務(wù)

（一）總體目標,。

以促進健康為核心,，到2025年，進一步提高65歲以上老年人健康管理水平,，全省養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合率達到100%,，智慧養(yǎng)老托育新業(yè)態(tài)和新產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。

（二）重點任務(wù),。

1.深化醫(yī)養(yǎng)醫(yī)育有機結(jié)合,。提升養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，制定醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)規(guī)范,，將符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定納入醫(yī)保協(xié)議管理范圍,。探索多元化社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。根據(jù)老年人健康狀況在居家,、社區(qū),、機構(gòu)間接續(xù)養(yǎng)老。促進嬰幼兒保育,、教育,、養(yǎng)育有機結(jié)合，支持提升省級婦產(chǎn),、兒科,、婦幼保健等機構(gòu)服務(wù)能力。

2.促進康養(yǎng)融合發(fā)展,。著力促進旅居,、中醫(yī)藥康養(yǎng)、休閑旅游,、老年用品等產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,。支持面向老年人的健康管理與多業(yè)態(tài)深度融合,。做好65周歲以上老年人重點人群家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，促進中醫(yī)藥資源廣泛服務(wù)老年人群體,，開展針對老年人的運動健康服務(wù),。鼓勵各類機構(gòu)舉辦老年大學，提高服務(wù)老年人學習需求能力,。

3.積極培育養(yǎng)老托育新業(yè)態(tài),。發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”，創(chuàng)新發(fā)展健康咨詢,、緊急救護,、慢性病管理、生活照護,、物品代購等智慧養(yǎng)老服務(wù),，創(chuàng)新“子女網(wǎng)上下單、老人體驗服務(wù)”等消費模式,，推廣區(qū)域性居家養(yǎng)老服務(wù)綜合信息平臺,、居家呼叫服務(wù)系統(tǒng)和應(yīng)急救援服務(wù)網(wǎng)絡(luò)等應(yīng)用，協(xié)調(diào)發(fā)布智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務(wù)推廣目錄,，開展應(yīng)用試點示范,。推進“互聯(lián)網(wǎng)+托育服務(wù)”，支持優(yōu)質(zhì)托育服務(wù)機構(gòu)平臺化發(fā)展,，提供互聯(lián)網(wǎng)直播互動式家庭育兒服務(wù),，鼓勵開發(fā)嬰幼兒養(yǎng)育課程、父母課堂等,。推動家政服務(wù)與養(yǎng)老托育融合發(fā)展,。

4.推動產(chǎn)品研發(fā)設(shè)計和制造提質(zhì)升級。健全以企業(yè)為主體的創(chuàng)新體系,，推進高價值專利培育和商標品牌建設(shè),，培育一批養(yǎng)老托育服務(wù)、康復(fù)輔助器具,、乳粉奶業(yè),、動畫設(shè)計與制作等行業(yè)品牌。促進養(yǎng)老托育用品制造數(shù)字化轉(zhuǎn)型,。

（三）專項行動,。

1.特色養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動。充分發(fā)揮地域,、氣候,、生態(tài)、人文等獨特優(yōu)勢,，以哈爾濱,、牡丹江,、大慶、黑河,、伊春等地區(qū)為重點,，大力發(fā)展旅居康養(yǎng)、“候鳥”養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),，叫響避暑和森林康養(yǎng),、冷（溫）泉療養(yǎng)、中醫(yī)藥康養(yǎng),、生態(tài)頤養(yǎng)等品牌,，打造一批旅居康養(yǎng)示范基地、特色小鎮(zhèn),。大力培育以銀發(fā)經(jīng)濟為主題的示范園區(qū),。多渠道擴大營銷推介，用好旅發(fā)大會,、“天鵝頤養(yǎng)經(jīng)濟走廊城市合作機制”等平臺,，吸引有實力的品牌企業(yè)到龍江發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。

 2.解決老年人運用智能技術(shù)困難行動,。圍繞便利老年人出行,、就醫(yī)、消費,、文娛、辦事,，建立重點領(lǐng)域優(yōu)化服務(wù)清單或臺賬,，完善相關(guān)服務(wù)指南，推動傳統(tǒng)服務(wù)方式更加完善,，老年人享受智能化服務(wù)更加普遍,。引導(dǎo)社區(qū)工作者、社會工作者,、志愿者等針對老年人運用智能技術(shù)困難等方面問題開展社會化服務(wù)和宣傳培訓(xùn),，在實體大廳配備引導(dǎo)員幫助老年人使用智能化應(yīng)用和產(chǎn)品。

3.養(yǎng)老托育宜居環(huán)境建設(shè)行動,。普及公共基礎(chǔ)設(shè)施無障礙建設(shè),，結(jié)合城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造積極推進加裝電梯。積極推動兒童友好城市建設(shè),，實施公共空間適兒化改造,。加強母嬰設(shè)施配套，在具備條件的公路,、軌道交通等客運場站及其他具備條件的公共場所普遍設(shè)置專席及綠色通道,。開展示范性全國老年友好型社區(qū)和嬰幼兒照護服務(wù)示范城市創(chuàng)建活動,。

四、創(chuàng)新工作機制,，實施便利高效監(jiān)管服務(wù)

（一）總體目標,。

完善養(yǎng)老托育服務(wù)全程監(jiān)督、行業(yè)和職業(yè)資格準入制度,，大幅提升專業(yè)化,、標準化、規(guī)范化水平,。到2025年,，全省民辦養(yǎng)老機構(gòu)等級評定符合一級以上養(yǎng)老機構(gòu)占比達到80%以上。

（二）重點任務(wù),。

1.強化綜合監(jiān)管,。落實政府在制度建設(shè)、行業(yè)規(guī)劃,、行政執(zhí)法等方面的監(jiān)管責任,，實施監(jiān)管清單式管理，明確監(jiān)管事項,、監(jiān)管依據(jù),、監(jiān)管措施、監(jiān)管流程,，加強信息共享,，監(jiān)管結(jié)果及時向社會公布。養(yǎng)老托育機構(gòu)按規(guī)定對依法登記,、備案承諾,、履約服務(wù)、質(zhì)量安全,、人身安全,、食品安全、應(yīng)急管理,、消防安全等承擔主體責任,。健全行業(yè)自律規(guī)約，加強正面引導(dǎo)和社會輿論監(jiān)督,。 

2.強化風險防范,。建立省、市,、縣,、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）縱向到底,，民政,、衛(wèi)生健康,、應(yīng)急、公安等互動聯(lián)動橫向到邊的應(yīng)急管理機制,，推動養(yǎng)老托育服務(wù)機構(gòu)落實安全主體責任,，嚴格執(zhí)行行業(yè)安全標準化管理有關(guān)規(guī)定，建立完善人身,、食品,、消防、防疫,、衛(wèi)生等方面的安全制度,，以及自然災(zāi)害、事故災(zāi)難,、公共衛(wèi)生事件,、社會安全事件等突發(fā)事件的應(yīng)急處置預(yù)案和報告制度，定期開展演練,，加強突發(fā)事件應(yīng)對,。嚴格開展“一老一小”領(lǐng)域非法集資風險排查，重點加強面向養(yǎng)老托育機構(gòu),、退休老人,、嬰幼兒家長等的案例宣傳和指導(dǎo)，及時公告新型詐騙手段,，保護消費者合法權(quán)益,。

3.強化社會共建。支持成立各類養(yǎng)老托育服務(wù)社會組織,，鼓勵開展各類公益慈善活動,。支持公益慈善類社會組織參與養(yǎng)老托育志愿服務(wù)。倡導(dǎo)和支持老年人廣泛開展自助,、互助，組織低齡健康老年人為高齡,、病殘老年人提供服務(wù),。引導(dǎo)社會各行業(yè)創(chuàng)建“敬老文明號”，評選和表彰“敬老愛老助老模范人物”,。

（三）專項行動,。

１.政務(wù)服務(wù)優(yōu)化行動。完善養(yǎng)老托育機構(gòu)設(shè)立相關(guān)事項辦事指南,，制定養(yǎng)老托育政務(wù)服務(wù)事項清單,，推進政務(wù)服務(wù)事項標準化，簡化辦事流程,，實施并聯(lián)服務(wù),，明確辦理時限,。推動開展互聯(lián)網(wǎng)+托育機構(gòu)備案服務(wù)，推廣利用托育機構(gòu)備案信息系統(tǒng),，開展電腦PC端和手機APP端網(wǎng)上備案服務(wù),。加大落實“好差評”制度力度，推進現(xiàn)場服務(wù)“一次一評”,，網(wǎng)上服務(wù)“一事一評”,，改善提升政務(wù)服務(wù)質(zhì)量。

2.養(yǎng)老托育服務(wù)信用監(jiān)管行動,。行業(yè)主管部門要構(gòu)建以信用為基礎(chǔ)的新型養(yǎng)老托育監(jiān)管機制,，實施信用分級分類監(jiān)管，“雙隨機,、一公開”監(jiān)管要與信用等級相結(jié)合,。將養(yǎng)老托育機構(gòu)、服務(wù)人員等信用信息和監(jiān)督檢查信息報送歸集至省信用信息共享平臺,，形成信用檔案,，通過“信用中國（黑龍江）”網(wǎng)站依法依規(guī)向社會公示。進一步規(guī)范,、完善失信懲戒機制,，依法依規(guī)實施失信懲戒。

3.養(yǎng)老托育機構(gòu)綜合評價行動,。建立養(yǎng)老托育機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量評估和信息公開制度,，實施民辦養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量等級評定，加強動態(tài)管理和監(jiān)督,。逐步推行養(yǎng)老托育服務(wù)品質(zhì)第三方認證,，健全養(yǎng)老托育機構(gòu)質(zhì)量標準和評價體系，將評價結(jié)果與補貼,、評先,、獎勵扶持政策掛鉤。

五,、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo),。堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo),、黨政同責,，健全協(xié)同推進機制，發(fā)展改革部門要落實好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)職責,，民政,、衛(wèi)生健康部門要負起牽頭推進主體責任，其他相關(guān)部門要各負其責形成合力，營造養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展的良好環(huán)境,。各級政府要定期向同級人民代表大會常務(wù)委員會報告工作成效,。

（二）落實責任分工。各責任單位要對照本實施方案確定的任務(wù)和目標,，在2021年底前制定具體落實舉措,，并分年度建立工作臺賬，持續(xù)抓好落實,。

（三）強化多元投入,。發(fā)揮財政資金的示范和引導(dǎo)作用，深入研究運用市場化辦法,，吸引各類社會主體積極參與,，努力擴大服務(wù)供給。市,、縣兩級要聚焦兜好底線,、廣泛普惠的剛性需求，統(tǒng)籌相關(guān)資金渠道,，確保投入,。

（四）及時跟蹤評估。省發(fā)改委會同有關(guān)部門,，加強對方案實施情況的跟蹤督促,，定期開展方案實施綜合評估或?qū)ｍ椩u估，及時向省政府報告,。發(fā)展改革,、民政、衛(wèi)生健康等部門要圍繞推動養(yǎng)老托育事業(yè),、產(chǎn)業(yè)發(fā)展,，逐級建立完善項目庫，強化示范項目帶動,，及時總結(jié)推廣經(jīng)驗,。

（五）強化數(shù)據(jù)支撐。由統(tǒng)計部門牽頭,，有關(guān)部門分工負責,，及時跟進了解國家養(yǎng)老托育統(tǒng)計指標體系建設(shè)進度，建立定期信息采集和報送制度,，推進重要指標年度統(tǒng)計。

 附件：1.黑龍江省促進養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展重點任務(wù)和專項行動分工表

       2.黑龍江省促進養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展專欄

附件1

黑龍江省促進養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展

重點任務(wù)和專項行動分工表

附件2

黑龍江省促進養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展專欄